La ley sobre la interrupción voluntaria del embarazo en Argentina: impacto en la situación epidemiológica de las anomalías congénitas y los servicios de salud de diagnóstico prenatal.

Abstract

Las anomalías congénitas (AC) pueden detectarse prenatalmente mediante estudios por imágenes y procedimientos especializados. El 30 de diciembre de 2020, Argentina aprobó la ley de Interrupción del embarazo (IVE). Este estudio evalúa el impacto de esta legislación sobre el perfil epidemiológico de las AC, en relación con el acceso al diagnóstico prenatal y la práctica de la interrupción legal del embarazo por anomalías fetales. Se utilizó un diseño de estudio antes y después, comparando dos períodos de tres años: 2015–2017 y 2021–2023, utilizando datos de la Red Nacional de Anomalías Congénitas de Argentina (RENAC). También se realizó una encuesta entre profesionales de obstetricia y diagnóstico prenatal de 70 maternidades. En el segundo período, se observó una disminución significativa en la prevalencia de anencefalia, hidrocefalia, síndrome de Down y anomalías disruptivas. Aumentó el porcentaje de hospitales que realizaban procedimientos prenatales (medición de translucencia nucal, tamizaje del primer trimestre, ecografía detallada y cariotipado). Mientras que el 51% de las instituciones informó realizar interrupciones legales en el primer trimestre por anomalías fetales en el primer período, esta cifra aumentó al 87,1% en el segundo. La disminución de las principales anomalías del sistema nervioso probablemente esté asociada con un mayor acceso al tamizaje prenatal y a las interrupciones legales. La disminución en la prevalencia del síndrome de Down, a pesar del aumento de la edad materna, puede reflejar una mejor detección prenatal y acceso a la IVE. La reducción de las anomalías disruptivas podría estar relacionada con una disminución de los abortos inseguros y clandestinos tras la legalización de la IVE.