Leishmaniose cutânea no Norte da Argentina. Fatores de risco identificados num estudo caso-coorte em três municípios de Salta

Abstract

Este trabalho tem como objetivo avaliar fatores considerados de risco para adquirir leishmaniose cutânea em Salta, área de maior transmissão da Argentina. Aplicou-se um estudo de caso-coorte com observações entre junho de 1989 e dezembro de 1992. Aos casos e aos controles selecionados se realizou: a) um questionário sócio-demográfico; b) descrição das características da vivenda e peridomicílio; c) um exame físico de pele e mucosa nasal e bucal; d) intradermorreação de Montenegro. A análise multivariada mostrou um risco significativo para fatores extradomiciliares (realizar atividades de vaqueira, dormir no lugar de trabalho, ir caçar) e domiciliares (dormir fora do quarto, presença de três ou mais suínos no quintal da casa e existência de janelas sem fechaduras). Esta associação permitiu pela primeira vez em Salta (Argentina), identificar fatores de risco vinculados com a transmissão de leishmaniose na unidade domiciliária.

(EN) The objective of this work was evaluate risk factors for acquiring cutaneous leishmaniasis in Salta, the region with the greatest indices of transmission in Argentina. A Case-cohort study was realized from June 1989 to December 1992. The procedures performed on cases and controls included: a) socio-demographic questionnaire; b) domestic and peridomestic environment description; c) physical exam of skin and nasal and oral mucosal; d) Montenegro Skin Test. Multivariate analysis showed a significant risk for factors outside the home (cattle management, hunting, sleeping at the work place) and while at home (sleeping outside of the bedroom, presence of three or more pigs in the yard and windows that cannot be locked in the closed position). This association allowed the identification of risk factors linked to the transmission of leishmaniasis in the home for the first time in Salta (Argentina).