Nuevo patrón genético de Escherichia coli O157:H7 biotipo “B” en Argentina

Abstract

Argentina tiene el índice más alto de casos de síndrome urémico hemolítico (SUH) en el mundo. Brotes y casos esporádicos de SUH se han asociado a Escherichia coli O157:H7 productor de toxina Shiga (STEC). El objetivo del estudio fue comparar la diversidad genética y la relación clonal de Escherichia coli O157:H7 biotipo B. Cuatro cepas biotipo B fueron aisladas de dos pacientes con SUH y de dos contactos asintomáticos convivientes, en la ciudad de Mar del Plata. Se realizó PCR para detectar los genes stx1, stx2, rfbO157, eae, ehxA y :iCh7 y electroforesis en gel en campos pulsados (Xbal-PFGE) para establecer la diversidad genética y la relación clonal. Todas las cepas presentaron los genes stx2, stx2c(vh-a), eae, ehxA y :iCh7, y pertenecieron al fagotipo 2. Por XbaI-PFGE fueron identiOcados tres patrones que demostraron alta relación clonal y fueron considerados relacionados al mismo acontecimiento, sin nexo epidemiológico establecido entre los casos de SUH. Estos patrones de XbaI-PFGE eran nuevos, porque no estaban incluidos en la base de datos de E.coli O157 en Argentina. Usando herramientas estandarizadas de detección y tipiOcación para el diagnóstico, los laboratorios de referencia podrán detectar la aparición de nuevos clones asociados con enfermedades humanas.

(EN) Argentina has the highest rate of cases of hemolytic uremic syndrome (HUS) in the world. Outbreaks and sporadic cases of HUS have been associated with O157:H7 Shiga toxin-producer Escherichia coli (STEC). The aim of this study was to compare the genetic diversity and clonal relatedness of Escherichia coli O157:H7 biotype B. Four biotype B strains were isolated from two patients with HUS and two asymptomatic household contacts in the city of Mar del Plata. PCR was performed to detect stx1, stx2, rfbO157, eae, ehxA and PiCh7 genes, and pulsed-9eld gel electrophoresis (Xbal-PFGE) to establish the genetic diversity and the clonal relatedness. All strains harbored the stx2, stx2c(vh-a), eae, ehxA and PiCh7 genes and belonged to phage type 2. By means of XbaI-PFGE, three patterns were identi9ed, showing high clonal relatedness and related to the same event, but there was no established epidemiological link between cases of HUS. These patterns of XbaI-PFGE were new, because they were not included in the database of E.coli O157 in Argentina. Using tools of detection and classi9cation for diagnosis, reference laboratories will be able to detect the emergence of new clones associated with human diseases.