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Title: Tratamiento de la infección por Trypanosoma Cruzi en fase indeterminada. Experiencia y normatización en la Argentina
Other Titles: Treatment of Trypanosoma cruzi infection in the indeterminate phase. Experience and current guidelines in Argentina
Authors: Sosa-Estani, Sergio 
Segura, Elsa L. 
Keywords: Enfermedad de Chagas;Trypanosoma cruzi;Argentina
Issue Date: 1999
Description: Desde la década de 1930 fue investigado el tratamiento específico de la enfermedad de Chagas. Las metas del tratamiento específico contra la infección por Trypanosoma cruzi, son a nivel individual, eliminar el parásito y disminuir la probabilidad de desarrollar la enfermedad. A fines de los años '60 y principios de los '70, dos compuestos químicos fueron evaluados por ensayos clínicos en Argentina: Nifurtimox y Benznidazol. Después de la aprobación de su uso por la Autoridad de Regulación del Ministerio de Salud, en 1983 fue escrita y aprobada la primera Norma para el tratamiento de la infección por T. cruzi. Esta Norma recomendó procedimientos para tratar los casos en Fase Aguda de enfermedad de Chagas. Debido a la publicación de nueva información que soporta la utilización de estas drogas para el tratamiento de casos en fase indeterminada de la enfermedad de Chagas, en 1997 la Norma original fue revisada y fue aprobado un nuevo procedimiento (Resolución Secretaría de programas de Salud/Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación N° 28/99). Actualmente el tratamiento es recomendado en: 1) Todo paciente en Fase Aguda de la enfermedad de Chagas, 2) Niños y adolescentes en fase Indeterminada de la enfermedad de Chagas. 3) Pacientes adultos en fase Indeterminada o con una forma cardíaca incipiente asintomática de la enfermedad de Chagas. 4) Accidentes con material contaminado en laboratorio o durante cirugías. 5) Donante o receptor en trasplantes de órganos. Es necesario realizar el acompañamiento médico y laboratorio clínico general durante el tratamiento para monitorear al paciente. La titulación de anticuerpos específicos con antígenos monoespecíficos mostró ser un marcador apropiado para la eficacia terapéutica.
An effective treatment for Trypanosoma cruzi infection has been investigated since the 30s. The goals of the specific treatment against T. cruzi infection are, at the individual level, to eliminate the parasite, and to reduce the probability of developing Chagas disease. At the end of the 60s and at the beginning of the 70s, two compounds were clinically investigated in Argentina: Nifurtimox and Benznidazole. After the approval by the Ministry of Health, in 1983 the first guidelines for the treatment of T. cruzi infection were proposed and approved. These guidelines recommended the treatment of cases in the acute phase. Due to the publication of new information in support of the utility of these drugs for treating cases in the indeterminate phase of Chagas disease, in 1997 the original guidelines were revised and new procedures were approved. At present, the treatment is recommended for: 1) all patients undergoing the acute phase; 2) children and young people undergoing the indeterminate phase; 3) adult patients undergoing the indeterminate phase or with incipient heart lesions; 4) laboratory accidents and during surgery, and 5) organ transplant recipients or donors. The general clinical laboratory control is needed for the intra-treatment monitoring of the patient. Titration of specific antibodies with monospecific antigens has been shown to be an adequate marker of therapeutic efficacy.
Fil: Sosa-Estani, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en Endemo-Epidemias; Argentina.
Fil: Segura, Elsa L. ANLIS Dr.C.G.Malbrán; Argentina.
Problematica de la enfermedad de Chagas. Simposio internacional. Academia Nacional de Medicina. Buenos Aires, 19-20 abril 1999
URI: http://medicinabuenosaires.com/revistas/vol59-99/supl2/v59_s2_166_170.pdf
http://sgc.anlis.gob.ar/handle/123456789/149
ISSN: 0325-951X
Rights: info:eu-repo/semantics/openAccess
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