Guía de identificación microbiológica mediante MALDI-TOF MS: recomendaciones y limitaciones para diversos géneros bacterianos de importancia clínica

Abstract

La identificación microbiológica precisa es un pilar fundamental en el manejo de las enfermedades infecciosas. La tecnología MALDI-TOF MS ha revolucionado este campo, permitiendo una identificación rápida y confiable de microorganismos a nivel de género y, en muchos casos, a nivel de especie. Sin embargo, la relevancia clínica de esta información puede variar según el microorganismo y el contexto clínico específico. En muchas situaciones, informar a nivel de género es suficiente desde el punto de vista clínico para guiar la toma de decisiones terapéuticas, especialmente cuando las características fenotípicas o genómicas entre las especies del mismo género no impactan significativamente en la elección del tratamiento. Este enfoque permite priorizar la velocidad en la comunicación de resultados y optimizar los recursos del laboratorio, sin comprometer la calidad del servicio diagnóstico. Esta guía presenta recomendaciones específicas para la identificación e interpretación de resultados obtenidos mediante MALDI-TOF MS, destacando las limitaciones actuales y los casos en los que es adecuado informar únicamente a nivel de género. Asimismo, se incluyen consideraciones sobre la validación de datos y las pruebas complementarias necesarias para garantizar la fiabilidad de los resultados. Este documento es el resultado de exhaustivos ensayos de verificación llevados a cabo por laboratorios de referencia, así como de una meticulosa revisión bibliográfica.